De cada 1000 niños nacidos 9 nacen con cardiopatía congénita

Cada día, alrededor de 9 niños nacen con una cardiopatía congénita, la patología congénita que más afecta a los recién nacidos, pero no todas son iguales ni se tratan de la misma forma. Lo que sí tienen en común es que los avances en su diagnóstico y tratamiento han mejorado tanto el pronóstico que actualmente más del 80% de niños afectados sobreviven hasta la edad adulta.

Las cardiopatías congénitas se producen porque el corazón no se desarrolla normalmente mientras el bebé está creciendo en el útero. Con frecuencia, los médicos no saben la causa por la que se producen las cardiopatías congénitas.

Estas anomalías afectan aproximadamente al 1% de los recién nacidos, y dado el gran número de variaciones, es necesario clasificarlas en diferentes categorías:

Cortocircuitos izquierda-derecha: Se caracterizan por un defecto en las estructuras cardíacas que separan la circulación sistémica de la pulmonar, lo que permite el paso de sangre de una a otra. Ejemplos incluyen la comunicación interauricular, la comunicación interventricular y el ductus arterioso persistente.
Lesiones obstructivas: Estas dificultan la salida de sangre de las cavidades cardíacas. Entre ellas se encuentran la estenosis aórtica y pulmonar, así como la coartación aórtica.
Cardiopatías congénitas cianóticas: Impiden la correcta oxigenación de la sangre que llega a los tejidos, lo que resulta en cianosis (coloración azulada de los labios o las uñas). Las más comunes son la transposición de grandes vasos, la tetralogía de Fallot y la anomalía de Ebstein.

¿Cuáles son las causas del aumento de riesgo de tener un bebé con una anomalía congénita cardíaca?

Antecedentes familiares y genética. Las cardiopatías congénitas habitualmente no se transmiten a los hijos, pero existe cierto grado de riesgo. El riesgo es mayor si el otro progenitor del bebé, u otro hijo, tiene una cardiopatía congénita
Fumar durante el embarazo o exposición al humo de segunda mano
Algunos medicamentos que se usan durante el primer trimestre del embarazo, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) para la presión arterial alta y el ácido retinoico para el tratamiento del acné
Otras afecciones médicas como la diabetes, la fenilcetonuria (un trastorno hereditario infrecuente que afecta la forma en que el cuerpo procesa una proteína llamada fenilalanina), o una infección viral denominada rubéola.

¿Cómo se detectan?

Las cardiopatías congénitas suelen producir alteraciones en el electrocardiograma y la radiografía de tórax, pero la prueba diagnóstica fundamental es la ecocardiografía, que permite diagnosticar y evaluar la gravedad de la mayoría de ellas. En ocasiones puede ser necesario realizar un cateterismo cardiaco.

Conclusión

El tratamiento de las cardiopatías congénitas, cuando se precisa, suele ser quirúrgico. En algunos casos, la alteración puede corregirse con una única intervención quirúrgica, pero en las cardiopatías congénitas más complejas puede ser necesaria la realización de varias cirugías.

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